보장명

보장내용

지급금액

상해

사망

사고로 상해를 입고 그 직접 결과로써 사고일로부터 1년 이내에 사망하였을 경우

보험가입금액 전액을 사망보험금으로 수익자에게 지급

후유장해

사고로 상해를 입고 그 상해가 치유된 후 직접 결과로써 사고일로부터 1년 이내에 신체의 일부를 잃었거나 또는 그 기능이 영구히 상실된 경우

장해분류표에서 정한 지급률을 보험가입금액에 곱하여 산출한 금액을 후유장해보험금으로 피보험자에게 지급

의료비
(해외발생)

해외여행 중에 상해를 입고, 이로 인해 해외의료기관에서 의사의 치료를 받은 경우

보험가입금액을 한도로 피보험자가 실제로 부담한 의료비 전액 보상

의료비
(국내발생입원)

상해로 인하여 병원에 입원하여 치료를 받은 경우

'국민건강보험법에서 정한 요양급여 중 본인부담금'과 '비급여(상급병실료 차액 제외)' 부분의 합계액 중 90%의 해당액을 보상

의료비
(국내발생통원
외래)

상해로 인하여 병원에 통원하여 치료를 받은 경우

방문 1회당 '국민건강보험법에서 정한 요양급여 중 본인부담금'과 '비급여' 부분의 합계액에서 항목별 공제금액을 차감하고 보험가입금액을 한도로 보상

의료비
(국내발생통원
처방조제)

상해로 인하여 처방조제를 받은 경우

처방전 1건당 '국민건강보험법에서 정한 요양급여 중 본인부담금'과 '비급여' 부분의 합계액에서 항목별 공제금액을 차감하고 보험가입금액을 한도로 보상

질병

의료비
(해외발생)

해외여행 중에 상해를 입고, 이로 인해 해외의료기관에서 의사의 치료를 받은 경우

보험가입금액을 한도로 피보험자가 실제로 부담한 의료비 전액 보상

의료비
(국내발생입원)

질병으로 인하여 병원에 입원하여 치료를 받은 경우

'국민건강보험법에서 정한 요양급여 중 본인부담금'과 '비급여(상급병실료 차액 제외)' 부분의 합계액 중 90%의 해당액을 보상

의료비
(국내발생통원
외래)

질병으로 인하여 병원에 통원하여 치료를 받은 경우

방문 1회당 '국민건강보험법에서 정한 요양급여 중 본인부담금'과 '비급여' 부분의 합계액에서 항목별 공제금액을 차감하고 보험가입금액을 한도로 보상

의료비
(국내발생통원
처방조제)

질병으로 인하여 처방조제를 받은 경우

처방전 1건당 '국민건강보험법에서 정한 요양급여 중 본인부담금'과 '비급여' 부분의 합계액에서 항목별 공제금액을 차감하고 보험가입금액을 한도로 보상

특별비용

탑승한 항공기가 행방불명 또는 조난된 경우, 여행 중 급격하고도 우연한 사고에 따라 긴급수색구조등이 필요한 상태로 된 것이 경찰등의 공공기관에 의해 확인된 경우

수색구조비용, 구원자의 항공운임 등 교통비 및 숙박비, 유해이송비용, 제잡비 등 피보험자의 법적상속인이 부담하는 비용 보상

의료비 비례보상 제도개선(시행일 2009.10.01)으로 인하여 다른 보험이 가입된 경우에는 의료보험금이 비례보상 되어 적게 또는 지급이 되지 않을 수도 있습니다.

계약자, 피보험자, 보험수익자의 고의

자살(미수), 범죄, 자해

피보험자의 의수, 의족, 의안, 의치 등의 손해

현금이나 여행자 수표, 항공권등의 유가증권

모터보트, 자동차(오토바이)경기, 시운전 사고

전문등반, 글라이더 조종, 행글라이등 의 사고

임신, 출산, 유산 등

치과보철비용